各医疗机构：

为认真贯彻落实省纪委办公厅印发的《2022年专项整治群众身边腐败和作风问题总体方案》（鄂纪办〔2022〕27号）要求，结合我市卫生健康部门实际，市卫健局制定了《赤壁市不合理医疗检查问题专项整治行动实施方案》，现印发给你们，请认真组织实施，确保专项整治行动取得实效。

2022年5月23日

赤壁市不合理医疗检查问题专项整治行动实施方案

为巩固拓展党史学习教育“我为群众办实事”实践活动成果，进一步整治群众身边腐败和作风问题，规范医疗行为，促进合理检查，提高医疗资源利用效率，降低医疗费用，切实维护人民群众健康权益，改善人民群众就医体验，根据省纪委关于印发的《2022年专项整治群众身边腐败和作风问题的总体方案》文件要求，结合卫生健康部门实际，制定本方案。

一、总体要求

深入贯彻落实习近平总书记重要指示批示精神和党中央决策部署，坚持以人民为中心，盯群众“急难愁盼”，持续深化整治医疗重点领域群众反映强烈、损害群众切身利益的腐败和作风问题，营造良好的就医环境，有力保障人民群众健康权益，不断增强群众获得感、幸福感、安全感。

二、专项整治重点内容

（一）违反临床诊疗指南、临床路径的重复检查、过度检查问题。对医疗机构门急诊、住院患者医疗检查情况进行自查和抽查，发挥医疗机构质控和内控部门作用，组织专家对医疗检查必要性、规范性进行论证，对于违反临床诊疗指南、临床路径的重复检查、过度检查等行为进行查处，责令整改，依法依规严肃处理。

（二）对符合城市医疗集团和县城医共体内检验检查结果互认条件的检查不予认可而进行的不必要重复检查问题。　医疗机构应当按照“以保障质量安全为底线，以质量控制合格为前提，以降低患者负担为导向，以满足诊疗需求为根本，以接诊医师判断为标准”的原则，开展检查检验结果互认工作。对于违反《医疗机构检查检验结果互认管理办法》的医疗机构及其医务人员依法依规追究相关责任。

（三）分解收费项目的检查问题。各医疗机构要严格按照物价收费标准执行，严禁分解、肢解项目收费，同时，发挥医疗机构质控和内控部门作用，对医疗机构门急诊、住院患者收费情况进行自查和抽查，凡发现违反《医疗保障基金使用监督管理条例》行为的，按照《条例》规定处理。

（四）无收费目录，套用其他收费目录收取医疗检查费用问题。各医疗机构要严格按照物价收费标准执行，凡是无收费目录的，一律不允许收费，坚决打击套用其他收费目录收取医疗检查费用的行为，凡发现违反《医疗保障基金使用监督管理条例》行为的，按照《条例》规定处理。

（五）未经患者签署知情同意书进行的特殊检查问题。要引导医疗机构强化落实知情同意和院务公开要求，加强科普宣教，公开本院开展的检查项目收费标准。医务人员在为患者开具检查单前，要说明检查目的和必要性，征得患者或家属的理解与配合。对于特殊检查，要取得患者或家属书面同意。

三、实施步骤

专项整治活动时间为2022年5月下旬至2022年12月，分4个阶段实施。

（一）动员部署阶段（2022年5月下旬）。全市各医疗卫生机构要成立不合理医疗检查专项整治专班，主要领导亲自负责，召开专题会议，安排部署工作，结合本单位实际，制定不合理医疗检查专项整治操作性强的工作方案，明确责任分工，确保各项工作措施落实到位。

（二）自查自纠阶段（2022年6月—7月）。各医疗机构要认真对照整治重点要求开展自查自纠。对发现的问题实行清单化管理，发现一条核实一条，整改一条核销一条。医疗机构自查自纠达到100％，实现全覆盖。同时，市卫健局和各医疗机构要及时向社会公布举报电话，接受社会监督。

（三）检查评估阶段（2022年8月—11月）。市卫健局将会同相关部门通过随机抽查、明察暗访等形式对各医疗机构的专项整治工作情况进行检查和评估，对发现问题进行整改，依法依规处理，指导医疗机构健全制度规范。

（四）巩固提升阶段（2022年12月底）。各医疗机构要对本单位开展专项整治工作情况进行全面梳理，全面总结，评估工作成效，及时查缺补漏。认真剖析问题根源，建立健全长效监管机制，加强源头预防，确保整治高效长效。

四、有关要求

（一）加强组织领导。各医疗机构要提高政治站位，充分认识不合理医疗检查专项整治对于解决群众“急难愁盼”问题、保障人民群众切身利益的重要意义，把思想和行动统一到专项整治中来。

（二）精心组织实施。要严格对照实施方案，认真组织实施，各医疗卫生机构要按照专项整治要求和本单位制定的具体工作措施，建立问题台账，列出不合理检查整治清单，并对照清单进行专项整治，定期分析总结，持续改进不足，同时将本次整治行动与将专项整治与清廉医院建设、公立医院巡查等工作有机结合，统筹安排，规范实施，确保专项行动取得实效。

（三）提升整治效率。各医疗机构要坚持问题导向，对照不合理医疗检查专项整治考评标准，层层压实责任，查漏补缺，不断健全规章制度。市卫健局将不定期组织暗访督查和“回头看”，对存在管理上失职渎职和不担当、不作为的单位和个人将严肃追责问责，对有关严重违纪违法问题线索，及时移交纪检监察机关查处。

（四）加大宣传引导。各医疗卫生机构要广泛开展宣传活动，引导医疗机构和医务人员充分认识不合理医疗检查危害性，自觉抵制不良风气，规范医疗行为。加强正反典型宣传和警示教育，营造风清气正的行业氛围。

（五）做好信息报送。各医疗卫生机构负责报送本单位专项整治工作情况，将整治工作措施、取得的成效、典型经验和相关表格等，形成报告材料，于每月15日前报卫健局专项整治办公室（包括相关数据、典型案例和事例、经验做法等），12月10日前报送全年工作总结。

联系人：但毅，联系电话：15271302788

附件：

1．赤壁市不合理医疗检查问题专项整治领导小组

2．专项整治群众身边腐败和作风问题问责情况明细表

3．专项整治群众身边腐败和作风问题督导检查发现问题整改督办清单

附件1：赤壁市不合理医疗检查问题专项整治领导小组.docx

附件2：专项整治群众身边腐败和作风问题问责情况明细表.docx

附件3：专项整治群众身边腐败和作风问题督导检查发现问题整改督办清单.docx