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赤壁市医养结合工作汇报

来源:赤壁市人民政府门户网 发布时间:2017年09月08日 浏览次数:583 【字体: 收藏 打印文章

近年来,我市围绕打造健康赤壁总目标,积极探索医养融合发展新路径,取得初步成效。我们赤壁市的主要作法是:高起点谋划,高质量联动,高标准试点。

高起点谋划

一是出台了《赤壁市人民政府关于加快发展养老服务业的实施意见》、《赤壁市城乡社区公共服务平台建设和居家养老服务工作实施意见》等文件,在今年的政府工作报告中,我们向全市人民发出号令:大力发展健康养老产业,积极推进医疗卫生与养老服务相结合,逐步构建以居家为基础、社区为依托、机构为支撑、功能完善、规模适度、覆盖城乡的养老服务体系。

二是积极推行医疗服务进驻集居养老机构。对全市现有16所养老机构82个城乡养老服务中心按照就近便捷原则,由属地公立医疗卫生机构与养老机构签订医疗服务协议,实行巡诊制或长期进驻养老机构开展医疗服务,全面建立个人资料,健康服务档案,实行一人一档。

三是支持蒲纺工业园区筹建蒲纺康乐养老中心。该项目近期规划是将养老床位由现有的500张扩大到2000张。远期规划是立足赤壁、服务咸宁、辐射武汉及周边大中城市,并通过与全国候鸟式养老基地联姻,与旅游公司合作,进而服务全国,发展到5000张床位。该项目规划用地300亩,投资总额4亿元,拟采用PPP模式。其中PPP项目融资3亿元,其余1亿元由社会资本方自筹解决,计划于2017年至2020年建成。计划在本年内完成可行性论证、现场勘测、平面设计、规划环评等,项目核准后正式实施。

高质量联动

一是坚持政府主导、部门配合的工作机制,将发展医养融合养老服务业纳入了国民经济和社会发展规划,列入重要议事日程,建立了联席会议制度,推动目标任务落实。由市政府牵头,发改、民政、财政、卫计等17个部门及有关金融机构各司其职,及时解决养老服务业中面临的困难和问题,形成齐抓共管、整体推进的工作格局。

二是市人社部门将医疗机构内设养老机构或养老机构内设医疗机构的纳入了定点医保报销范围,居养的参保老人按规定享受相关政策,并完善医保报销制度。

三是政府以购买服务的方式,提高老人养老支付能力。市民政部门为符合条件的老人购买日间照护服务。医养融合服务机构与民政部门实行资金结算,保障服务时间、服务内容、服务质量、服务方式的规范化监控和管理。

四是卫计部门为养老机构设置医疗机构提供便利,支持养老机构与周边医院、基层医疗卫生机构进行合作签订医疗服务合约,实现资源共享,积极探索医养融合新模式。

五是卫计部门积极试点基层卫生院(社区卫生服务中心)开展居家养老签约医疗服务。

高标准试点

(一)医疗单位兴办养老服务机构。蒲纺医院本着“为政府分忧,帮儿女尽孝,替老人解难”的宗旨,早在2007年就创办了赤壁市首家老年康复中心。该中心投资700多万元,新建两栋4层楼房,占地面积4429平方米,绿化面积3039平方米,绿地占用地面积60%,室内装修按三星级宾馆标准设计,可容纳152人居养。2015年,该院又投资350万元对原有楼房进行加层改造,新增床位60个,可一次性容纳212人居养。该院采取医疗与养老相结合、康复与护理相结合、住养与心理慰藉相结合的办法,有效解决了居养老人看病难、病后护理难、生活照料难等问题。到目前,该院康复中心先后居养老人668人,现居养老人118人,受到社会各界广泛赞誉。

(二)医养结合机构托管养老机构。蒲纺工业园桃花坪社区养老服务中心建筑面积1000平方米,可容纳60人居养,因医疗保障不到位举步维艰。2016年,同济赤壁医院正式托管该中心,改造投入使用后,已有40多位老人居养。一是签订托管医疗服务协议。医院实行巡诊制进驻养老院开展老年人医疗服务。二是规范医疗服务内容。对集居老年人开展医疗康复、慢性病防治;生活自理能力及健康状况评估;体格检查;辅助检查(包括血尿常规、肝肾功能、血糖血脂、心电图B超);中医体质辨识;健康指导、宣教等。同时,建立规范的老年健康档案。三是建立转院制度。凡重病老人或需要长期护理的老人及时转入赤壁市老年康复中心(同济赤壁医院老年公寓)进行诊治和护理。

(三)医疗机构与养老机构签约医疗服务。为适应新形势、新需求,卫计局与民政局对接,推行医疗机构进驻全市养老院开展签约医疗服务模式。一是采取养老机构与医疗机构签订医疗服务的方式,实行有偿巡诊制或长期进驻养老机构开展老年人医疗服务。二是规范医疗服务流程和内容,对集居老年人开展医疗康复、慢性病防治,生活自理能力及健康状况评估,进行体格检查,辅助检查(包括血尿常规、肝肾功能、血糖血脂、心电图B超),中医体质辨识、健康指导等。同时,建立规范的老年健康档案。三是为老年人开展就医“绿色通道”。目前,全市16家养老机构全部与就近的医疗机构实行了医疗签约服务。

(四) 基层卫生机构开展居家养老医疗签约服务。 按照上级要求,我们将充分发挥乡镇卫生院、社区卫生服务中心优势,积极开展居家养老人员个性化签约服务模式。目前,我局正联合民政局在蒲纺工业园桃花坪社区进行试点。一是制订了《赤壁市居家养老签约医疗服务试点实施方案》。二是陆水湖社区卫生服务中心公卫科正在对蒲纺工业园桃花坪社区部分需要签约的家庭老年人建立规范的健康档案,并按《国家基本公共卫生服务规范》要求,对公卫签约家庭的老年人开展公卫服务。三是陆水湖社区卫生服务中心的全科医生将与有需求的居家养老人员签订个性化医疗服务协议书。目前,已完成了重点居家养老人员的摸底登记造册,整个试点工作正在启动运行之中。

(五) 医疗机构开设老年人就医“绿色通道”。在全市一、二级以上公立医院将开设老年病科,增设老年病区及床位,为老年人开通就医“绿色通道”。及时收诊或转诊老年人,为老年人进行诊治、医疗康复、疾病防治创造好的条件。目前,我们已在赤壁市中医院开展老年人就医“绿色通道”试点。该医院设立老年病医疗服务项目,已于2017年4月得到了上级卫生计生行政部门的批复。同时,该院在门诊已设立老年病科,在住院部已设置老年病区和50余张床位。自服务项目批复以来,已收治老年病人达100余人。该院现在正在对老年病区的保障设施进行进一步的改造,并根据实际需求将扩大其规模。

2017年7月19日